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(117-119题共用题干) 男孩,1岁半,发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天
(117-119题共用题干) 男孩,1岁半,发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天
免费考试题库
2020-05-20
2
问题
(117-119题共用题干)男孩,1岁半,发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天,曾予青霉素治疗3天,查体:T39℃,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,可闻及中小水泡音。血常规:WBC22×10^9/L,N0.90,L0.10,胸部X片示双肺斑片影,肺大疱。
选项
117.首先考虑的诊断是( )。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎
答案
B
解析
患者白细胞升高,且以中性粒细胞为主,考虑细菌感染。金黄色葡萄球菌肺炎双肺有散在的中细湿啰音,并可有各种类型的皮疹,如荨麻疹或猩红热样皮疹。其典型X线表现为:小片状影,迅速出现的小脓肿、肺大疱或胸腔积液。患者的临床表现及影像学检查符合金黄色葡萄球菌肺炎的诊断。
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