35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块...

admin2020-12-24 88

问题 35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为

选项 A:肺结核
B:肺曲霉病
C:矽肺
D:肺癌
E:结核球

答案B

解析考点：考查肺曲霉病的诊断。解析：肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养鸟者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。

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多呈不规则的团块或长圆形，中间膨大，两端稍细，表面灰黑色或灰棕色，质较软而韧，不易折断，断面棕黑色或乌黑色，有光泽，具黏性。无臭，味微甜，该药材为A.鲜地黄B
不属于珍珠药材的鉴别特征是A:表面类白色，浅粉红色或浅蓝色B:半透明，具特有的彩色光泽C:质地坚硬，断面可见辐射状纹理，粉性D:磨片可见“珍珠结构环”及“
呈纺锤形或椭圆形，表面红色或黯红色，质柔软而滋润。内藏种子多数，黄色，气微，味甜，微酸苦。该药材是A:沙苑子B:酸枣仁C:栀子D:五味子E:枸杞子
呈长圆形或卵圆形，表面有不规则纵皱纹，断面内皮层环纹明显，气香的药材是A.郁金B.石菖蒲C.白及D.麦冬E.红参
叶先端钝尖，基部楔形，边缘具钝锯齿；蒴果长圆形，常3裂，分果瓣船形的饮片是A:紫花地丁B:鱼腥草C:肉苁蓉D:车前草E:蒲公英
呈卵圆形，具三棱，表面灰黄色，内有三室，每室一粒种子，呈椭圆形，一端有种脐，另一端有种阜，该药材是A:使君子B:巴豆仁C:砂仁D:肉豆蔻E:益智
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叶呈宽披针形、长椭圆形或卵形，边缘有细锯齿，有清凉香气的药材是A.薄荷B.广藿香C.青蒿D.细辛E.蒲公英
非车前草药材的性状特征是A:主根直而长B:叶呈卵状椭圆形或宽卵形，具明显弧形脉5～7条C:穗状花序数条D:蒴果椭圆形，盖裂E:气微香，味微苦

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呈卵圆形，具三棱，表面灰黄色，内有三室，每室一粒种子，呈椭圆形，一端有种脐，另一端有种阜，该药材是A:使君子B:巴豆仁C:砂仁D:肉豆蔻E:益智

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叶呈宽披针形、长椭圆形或卵形，边缘有细锯齿，有清凉香气的药材是A.薄荷B.广藿香C.青蒿D.细辛E.蒲公英

非车前草药材的性状特征是A:主根直而长B:叶呈卵状椭圆形或宽卵形，具明显弧形脉5～7条C:穗状花序数条D:蒴果椭圆形，盖裂E:气微香，味微苦

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