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患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠2
患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠2
Freeti
2019-12-17
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问题
患者女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊。平素月经5/28天,本次妊娠28周、31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/小时。查体:面色苍白,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音。急查血色素8g/L,白细胞11.0×10
g/L。
选项
该病人的诊断应为下列哪组A.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫B.妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫C.前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫D.妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血E.妊娠34周,臀位,前置胎盘
答案
A
解析
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