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患儿,女,10个月,单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白,精神差,不好动。查体:面色口唇苍白,精神萎靡,体温36.3℃,脉搏135次/分,肝肋下2cm,脾肋下...
患儿,女,10个月,单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白,精神差,不好动。查体:面色口唇苍白,精神萎靡,体温36.3℃,脉搏135次/分,肝肋下2cm,脾肋下...
admin
2020-12-24
53
问题
患儿,女,10个月,单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白,精神差,不好动。查体:面色口唇苍白,精神萎靡,体温36.3℃,脉搏135次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白76g/L,红细胞大小不等,中央淡染区扩大。
该患儿目前主要的护理问题是
选项
A.体温过高
B.焦虑恐惧
C.知识缺乏
D.生长发育迟缓
E.营养失调:低于机体需要量
答案
E
解析
根据患儿目前的身心状况,归纳出主要的护理问题有活动无耐力;营养失调:低于机体需要量;知识缺乏;有感染的危险等,但以营养失调:低于机体需要量最为重要。因为患儿缺铁及食欲缺乏均会导致营养不足,且其他护理问题也均由营养缺乏导致。
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