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小儿重症肌无力的临床特点是 A、抗胆碱酯酶药物无效 B、血钾偏低 C、眼外
小儿重症肌无力的临床特点是 A、抗胆碱酯酶药物无效 B、血钾偏低 C、眼外
昕玥
2020-05-20
65
问题
小儿重症肌无力的临床特点是A、抗胆碱酯酶药物无效B、血钾偏低C、眼外肌最常受累,表现为晨轻暮重D、病侧瞳孔扩大,对光反射消失E、常有肌肉萎缩
选项
答案
C
解析
常见表现有:①上睑下垂,多为双侧,但常不对称。也可一侧起病,或由一侧发展至另一侧,表现为眼裂减小,复视、弱视,或视物时头部姿势异常。症状晨轻暮重,休息或睡眠后缓解。嘱重复睁闭眼动作,10~20次后症状明显加重,甚至完全不能睁眼。此即疲劳试验阳性。②其他颅神经支配的肌肉无力,可有眼球静止位置异常及活动受限,表情肌无力,咀嚼、吞咽困难,构音障碍,饮水呛咳,转颈耸肩力弱等。③四肢、躯干肌肉无力,儿童较少见。表现为易疲劳,行走无力。常以近端肌肉受累为著,双侧基本对称。症状轻重不一,重症患儿被迫卧床,或因呼吸肌受累出现呼吸衰竭。
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