男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片及速尿一片，一日二次，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界...

admin2020-12-24 57

问题男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片及速尿一片，一日二次，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，x线示：右侧少量胸水。

本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

选项 A. 呼吸道感染
B. 感染性心内膜炎
C. 风湿活动
D. 洋地黄量不足
E. 本身病变恶化

答案C

解析

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