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患者,女,55岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬;但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,...
患者,女,55岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬;但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,...
admin
2020-12-24
15
问题
患者,女,55岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬;但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛,血备规正常。最可能的诊断是
选项
A.炎性乳腺癌
B.急性乳腺炎
C.乳房结核
D.导管内乳头状瘤
E.乳腺增生症
答案
A
解析
①化性乳癌的特征为局部皮肤呈“炎症样表现”,开始较局限,但癌细胞迅速浸润整个乳腺,临床上乳腺迅速增大,皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、皮温升高。崽者非哺乳期妇女,左乳房呈炎性改变,但无发热,左腋窝淋巴结转移,应考虑炎性乳腺痛(A)。②乳腺增生症好发于中年妇女,表现为乳房胀痛和肿块,腋窝淋巴结无肿大。急性乳腺炎好发于哺乳期初产妇产后3?4周,常有发热、外周血白细胞明显增高。乳房结核好发于中青昨女性,病程长,进展缓慢,可有疼痛,表现为乳房内肿块。导管内乳头状瘤常无症状,可表现为說头血性溢液,无乳房红肿及腋窝淋巴结肿大。
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