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男,40岁,右侧下颌骨体部无痛性肿块5年,有逐渐增大趋势,抗炎治疗无效。查体右下颌骨体部稍膨隆,表面皮肤正常,触之质硬,无活动度及触压痛,右下牙无松动。X...
男,40岁,右侧下颌骨体部无痛性肿块5年,有逐渐增大趋势,抗炎治疗无效。查体右下颌骨体部稍膨隆,表面皮肤正常,触之质硬,无活动度及触压痛,右下牙无松动。X...
admin
2020-12-24
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问题
男,40岁,右侧下颌骨体部无痛性肿块5年,有逐渐增大趋势,抗炎治疗无效。查体右下颌骨体部稍膨隆,表面皮肤正常,触之质硬,无活动度及触压痛,右下牙无松动。X线见右下颌骨体部多房状囊性阴影,边缘清楚,沿下颌骨纵轴方向分布,囊腔内可见密度较高的牙齿,局部穿刺见豆渣样物质。本病例需进行鉴别诊断的疾病是
选项
A.成釉细胞瘤
B.骨纤维异常增殖症
C.化牙骨质纤维瘤
D.颌骨中心性心血管瘤
E.牙骨质瘤
答案
A
解析
成釉细胞瘤规则或不规则,囊腔大小悬殊,生长方向朝颊舌向膨隆。边界清晰,有切迹或波浪状。有致密骨壁包绕,齿槽端骨皮质早期破坏。密度不均匀,呈囊性和软组织密度。牙齿常被推移、吸收。根吸收呈锯齿状。可含牙或不含牙。部位好发生于下颌体、角、升支部,与角化囊肿相似。
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