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  3. 患者，男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约 600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmH...

患者，男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约 600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmH...

admin2020-12-24  50
问题 患者，男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约 600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg；血红蛋白 105g/L。在输血问题上，恰当做法是
选项 A. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
D. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E. 输血浆和红细胞各300血代替丢失的全血
答案A
解析该患者术中失血600ml，失血量不足总血容量的 20%。目前心率、呼吸、血压平稳，血红蛋白仅轻度下降，此时可输入适量晶体液、肢体液或少量血浆代用品，原则上不输血。
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