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  3. 男性，30岁，3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后仍间断上腹灼痛、返酸，

男性，30岁，3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后仍间断上腹灼痛、返酸，

Freeti2020-05-20  39
问题 男性，30岁，3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后仍间断上腹灼痛、返酸，诊断吻合口溃疡，1年前再次行胃部分切除，术后症状无改善，并有严重腹泻，最应考虑A．吻合口溃疡B．胃泌素瘤C．碱性反流性胃炎D．倾倒综合征E．短肠综合征
选项
答案B
解析胃泌素瘤病灶在胰腺，症状表现在胃肠道，行胃大部分切除术往往无效，症状依然存在。吻合口溃疡临床表现为溃疡病症状再现，有腹痛及出血。碱性反流性胃炎表现为上腹或胸骨后烧灼感、呕吐胆汁样液体和体重减轻三联症。倾倒综合征是胃排空过快而产生的一系列症状。
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