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男孩,3岁,发热已十余天,曾有过少量皮疹,近日来发现指、趾甲和皮肤交界处有膜状脱
男孩,3岁,发热已十余天,曾有过少量皮疹,近日来发现指、趾甲和皮肤交界处有膜状脱
昕玥
2019-12-17
24
问题
男孩,3岁,发热已十余天,曾有过少量皮疹,近日来发现指、趾甲和皮肤交界处有膜状脱皮,大便较稀,口唇干红有裂,颈淋巴结肿大,WBC15.2×10
/L,中性粒细胞75%,血小板326×10
/L。
选项
此患儿的临床诊断,可能是A.Still病B.风湿热C.环形红斑D.肢端皮炎性肠病E.川崎病
答案
E
解析
3.川崎病基本病理变化为全身血管炎,好发于冠状动脉。4.川崎病主要表现为发热39~40℃,持续7~14天或更长,球结合膜充血 ,唇及口腔表现 唇充血皲裂,急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,指、趾甲有横沟,重者指、趾甲亦可脱落。皮肤有多形性皮斑和猩红热样皮疹,常在第1周出现。血小板升高。
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