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  3. 女性，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物，妇科检查：子

女性，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物，妇科检查：子

shuhaiku2019-12-17  75
问题 女性，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物，妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球状，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是
选项 A:盆腔结核B:子宫内膜炎C:慢性盆腔炎D:子宫腺肌病E:子宫肌瘤
答案D
解析子宫腺肌病：具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。临床表现：继发性痛经进行性加重+子宫呈均匀性增大或局限性隆起。B超是最常用的检查，可以看到子宫增大，子宫肌层增厚，回声不均匀。
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