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患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软,内诊:阴
患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软,内诊:阴
shuhaiku
2020-05-20
42
问题
患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软,内诊:阴道无异常所见。子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5㎝×4㎝×6㎝,活动不良,与子宫分不开(1)、为进一步诊断应行A、胃肠钡透 B、血hCG+B超 C、诊刮 D、盆腔CT E、B超
选项
答案
B
解析
该患者考虑诊断为:绒毛膜上皮癌。绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,多为生育期妇女,少数可发生在绝经后。根据病史人流后,且此题中左侧可及一包块约5㎝×4㎝×6㎝,活动不良,与子宫分不开,也提示绒癌的转移。绒癌为明确诊断,需结合病史,并行血hCG+B超检查。
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