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某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子在
某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子在
天天题库
2020-05-20
38
问题
某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子在爬,惊恐躁动,乱喊乱叫,言语含糊不清,夜间病情加重,目前患者最可能的诊断为A.幻觉妄想状态B.蒙眬状态C.意识混浊状态D.谵妄状态E.痴呆状态
选项
答案
D
解析
该病例为酒依赖患者停饮后出现的意识清晰度下降,起病急,伴有恐怖性的幻视、片段的被害妄想、精神运动性兴奋及情绪障碍,夜间加重,病程具有昼轻夜重的特点,符合谵妄状态的诊断。蒙眬状态为意识范围的缩小和狭窄,对广泛范围内的刺激感知困难、定向力障碍。意识混浊为意识清晰度明显降低,刺激阈普遍增高,对微弱刺激不起反应,对较强刺激反应也较慢。三者在临床上相互移行很难截然分开。
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