慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起 A．低钾低氯性碱中毒 B．代

题库总管2020-05-20 40

问题慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症

选项

答案A

解析利尿剂，尤其是排钾性利尿剂，可造成K 从尿液中丢失，引起低钾。低钾时，一方面H 转入细胞内；另一方面肾小管细胞内的H 排出增加，Na 、HCO重吸收增加，产生低钾性碱中毒，常伴有缺Cl-。所以慢性肺源性心脏病患者应用利尿剂易出现低钾、低氯性碱中毒，需要谨慎使用。

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