患者,女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒, 食量增加。检查:突眼,心率110次

Freeti2019-12-17  17

问题 患者,女,45岁,近1年来盗汗,心悸,易怒, 食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/ 84mmHg,甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,心律齐、无杂音,举 手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲 亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次 全切除术。若用丙硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求 的表现是A.心率在90 ~ 100次/分B.血T3、T4值均正常C.甲状腺缩小变硬D.甲亢症状缓解E.基础代谢率低于20%

选项

答案A

解析甲亢患者,拟行甲状腺大部切除术,用丙硫 氧嘧啶和碘剂作术前准备。心率90 ~ 100次/分,尚未 达到要求,应在90次/分以下。手术后最危急的并发症 是手术区出血压迫气管,引起呼吸困难和窒息。如发生 必须立即处理,剪开缝线,敞开伤口,清除血肿。
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