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男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则
男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则
天天题库
2019-12-17
48
问题
男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用
选项
A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近
答案
D
解析
非甾体抗炎药主要是抑制环氧化酶(COX),COX是花生四烯酸合成前列腺素的限速酶,COX有两种异构体即COX-1和COX-2,阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬及安乃近属于非选择性环氧化酶抑制剂,主要机制是抑制COX-2而减轻炎症反应,但特异性差,同时抑制COX-1,导致胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足。而西乐葆属于选择性COX-2抑制剂,可减少对胃黏膜的损伤。
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