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  3. 患者，女性，45岁。上腹痛1天，查血淀粉酶1050U/L。若患者持续腹胀、不排气

患者，女性，45岁。上腹痛1天，查血淀粉酶1050U/L。若患者持续腹胀、不排气

Freeti2019-12-17  2
问题 患者，女性，45岁。上腹痛1天，查血淀粉酶1050U/L。若患者持续腹胀、不排气、不排便。查体：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波，叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失；听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。最可能的原因是
选项 A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.急性腹膜炎D.肠功能紊乱E.出血坏死性胰腺炎
答案B
解析腹胀、排便排气停止如此淀粉酶以碘比色法判断为正常范围，考虑肠梗阻，而肠鸣音减弱或完全消失提示麻痹性肠梗阻。
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