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共用题干 一般资料：求助者，女性，22岁，公司职员案例介绍：求助者月薪1000，干过五六份工作，月薪都不到2000元，她认为这些低工资的工作没有价值，一...

admin2020-12-24  31
问题 共用题干
一般资料：求助者，女性，22岁，公司职员案例介绍：求助者月薪1000，干过五六份工作，月薪都不到2000元，她认为这些低工资的工作没有价值，一份工作都只干1个多月，频繁辞职。前段时间因工作与主管产生冲突，一开始只是迎面遇见时低头不打招呼，逐渐变成不想再跟主管遇见，一旦遇见就有些紧张，好像有把柄被人抓住似的。每周例会上也不敢发言，汇报工作进展时，感觉紧张、手心出汗，生怕主管或其他同事提问，近来担心他们认为自己的工作能力差，在谈工作时总是希望赶紧讲完，能不说的就不说。脾气变得暴躁，看什么都不顺眼。难以入睡，有时半夜醒来，头痛、头晕，心烦，近来常找理由不参加公司周例会。求助者有一次在茶水间听到同事聊天，提到刚来的一个新员工，一个同事说“她是大专毕业，没什么本事”，另一同事说“公司现在招人的水准越来越低了，以后找机会我也走了，再待下去自己也快没档次了”。求助者想到自己的大专文凭，发现在别人眼里学历依然很看重，觉得自己在人面前更抬不起头来，也更不愿意与人交流。为此，求助者曾去过综合医院诊治，没有发现器质性疾病，医生建议去心理门诊，因此来做心理咨询，希望自己的纠结得到缓解。
选项 对该求助者初步的诊断是()
A:一般心理问题
B:神经症性心理问题
C:严重心理问题
D:精神瘸性问题
答案C
解析事件：和主管产生冲突，见面不打招呼，不愿和主管见面；周会不敢发言（恐怖、害怕）、不参加周会。精神症状：紧张、暴躁、易激惹、心烦。躯体症状：做汇报时手心出汗，难以入睡、头痛头晕“在谈工作时……”：说明负性的情绪已经不限于与主管本人，的交往，已经出现了泛化，时间不确定心理原因：认为低工资的工作没价值，对自己缺乏自信。社会原因：因工作和主管发生冲突，自己发现学历低。
求助者对自己的评价过低，回避周会，不和人交流有抑郁的情绪状态，做汇报时紧张、出手汗，是一种焦虑的表现，求助者未出现强迫症状和恐怖症状，故选ABD。
回避他人也是求助者心理问题导致的一种结果，
求助者不参加周会，不愿和人交流，自己不能够摆脱，已经影响了工作和交往，属于中度社会功能受损，重度受损时，摆脱环境也不能减轻。
求助者的心理冲突是由于具体事件引起的，是常形冲突，但是已经出现了泛化，社会功能中度受损，心理问题产生的时间不定，评分超过三分，考虑严重心理问题。
同时叠加性压力，其他为压力的来源。
BD不属于信念，只是猜测。
合理情绪疗法除了的几种常见方法，为了进一步根除不合理信念，建立合理观念和情绪稳定性为主的行为，自我管理程序也是常见的方法之一，他是要求求助者用自我惩罚或自我奖励来改变不良的行为方式。
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