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女性,54岁。反复低热1年,伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8*109/L,血红蛋白97g/L,红细胞沉降率88mm/h,ANA(-),RF(+),经多种抗...
女性,54岁。反复低热1年,伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8*109/L,血红蛋白97g/L,红细胞沉降率88mm/h,ANA(-),RF(+),经多种抗...
admin
2020-12-24
12
问题
女性,54岁。反复低热1年,伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8*10
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/L,血红蛋白97g/L,红细胞沉降率88mm/h,ANA(-),RF(+),经多种抗生素正规治疗无效,拟诊为类风湿关节炎。应给予的治疗措施是
选项
A:服用甲氨蝶呤
B:服用大剂量糖皮质激素
C:服用环磷醇胺
D:关节穿刺给药
E:滑膜切除术
答案
A
解析
治疗类风湿关节炎的常用药物分为五大类,即非类固醇消炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、植物药和生物制剂等。非类固醇消炎药具镇痛抗炎作用,是改善关节炎症状的常用药,但不能控制病情,应与改善病情抗风湿药同服。类风湿关节炎一经确诊,都应早期使用改善病情抗风湿药,甲氨蝶呤应作为首选用药,并将它作为联合治疗的基本药物。糖皮质激素有强大的抗炎作用,可迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症,其应用的原则是小剂量、短疗程。
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