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下面哪种血尿应考虑为上尿路结石 A、无痛性血尿 B、活动后血尿 C、终
下面哪种血尿应考虑为上尿路结石 A、无痛性血尿 B、活动后血尿 C、终
tikufree
2020-05-20
24
问题
下面哪种血尿应考虑为上尿路结石A、无痛性血尿 B、活动后血尿 C、终末血尿 D、初期血尿 E、血尿伴血块
选项
答案
B
解析
血尿1、无痛性血尿:要警惕泌尿系肿瘤。2、活动后血尿:活动后上尿路的小结石可进入或通过输尿管,引起梗阻或一过性梗阻,结石损伤管壁粘膜引起出血。3、排除假性血尿:阴道或直肠血污染,药物或食物所致的红色尿。4、血尿与血红蛋白尿相鉴别:血红蛋白尿由溶血引起,显微镜检查无红细胞或偶有红细胞。 5、鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿:用相差显微镜观察尿中红细胞形态,变形红细胞系肾小球性血尿,正常形态红细胞系非肾小球源性血尿。 6、尿三杯试验:如第一杯(即前段,初期血尿)含血液,表示病变位于尿道;如第三杯(即后段,终末血尿)含血液,表示病变在膀胱颈部和三角区或后尿道;如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。 7、血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石;伴膀胱刺激症见于尿路感染;伴水肿、高血压见于肾小球肾炎;伴肾肿块见于肿瘤或多囊肾;伴皮肤粘膜出血见于血液病,感染性疾病及其他全身性疾病;伴乳糜尿见于丝虫病。 故本题选B。
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