患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3 天带有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出大便。患者最有可能出现的...

admin2020-12-24 56

问题患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3 天带有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出大便。
患者最有可能出现的护理问题是

选项 A.腹泻
B.粪便嵌塞
C.肠胀气
D.便秘
E.排便失禁

答案B

解析

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为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过A:40℃B:50℃C:60℃D:70℃E:80℃
晚间护理的内容包括A:经常巡视病房，了解患者睡眠情况B:协助患者排便，收集标本C:整理病室，开窗通风D:协助患者进食E:发放口服药物
判断患者临床死亡期的主要指标是A:肌张力减退B:瞳孔对光反射消失C:桡动脉搏动不可触及D:机体新陈代谢障碍E:身体温度接近室温
护士进行晨间护理的内容不包括A:协助患者排便，收集标本B:协助患者进行口腔护理C:发放口服药物D:整理床单位E:问候患者
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