长期使用利尿药的降压机制是A.排Na+ 、利尿,血容量减少 B.降低血浆肾素活性 C.增加血浆肾素活性 D.减少血管平滑肌细胞内Na+ E.抑制醛固酮的分泌

admin2020-12-24  22

问题 长期使用利尿药的降压机制是

选项 A.排Na+ 、利尿,血容量减少
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内Na+
E.抑制醛固酮的分泌

答案D

解析利尿药通过舒张血管,降低外周阻力,使血压下降。用药初期是由于排Na+利尿,使细胞外液和血容量减少而降压,长期用药降压机制:①排Na+ ,降低动脉 壁细胞内Na +的含量,并通过Na + -Ca 2+交换机制,使血管平滑肌细胞内Ca 2+减少,因而 本题D选项正确。此外还与②降低血管平滑肌对去甲肾上腺素的反应性和⑤诱导动脉壁产 生扩血管物质如激肽和前列腺素等有关。长期用利尿剂降压与血浆肾素活性及醛固酮无关。
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