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共用题干 女婴,5天,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。对该患婴的治疗,错误的是 A:早用药、静脉给药、联合
共用题干 女婴,5天,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。对该患婴的治疗,错误的是 A:早用药、静脉给药、联合
admin
2020-12-24
25
问题
共用题干
女婴,5天,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。
选项
对该患婴的治疗,错误的是
A:早用药、静脉给药、联合给药
B:疗程要足,一般1~2周,重症2~3周
C:如果效果不好,可以根据血培养进行调整
D:葡萄球菌宜选用红霉素
E:革兰阴性杆菌宜用阿莫西林或第三代头孢
答案
D
解析
新生儿败血症临床表现:黄疸+出血。①黄疸:有时是败血症的唯一表现,表现为生理性黄疸迅速加重、或退而复现;②出血倾向:皮肤黏膜瘀点、瘀斑、针眼处渗血不止,消化道出血、肺出血等(新生儿溶血是没有出血的);③休克、皮肤呈大理石样花纹;④肝脾大:出现较晚,一般为轻至中度大。实验室检查:首选血培养,可以检出病原菌,对明确诊断很重要,但阴性结果不能除外诊断。抗菌疗法用药原则:①早用药。②静脉给药。③联合给药。④疗程要足。一般1~2周,重症2~3周。葡萄球菌宜选用选青霉素、第一代头孢或万古霉素。革兰阴性杆菌宜用阿莫西林或第三代头孢,如果效果不好,可以根据血培养进行调整。故选D项。
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