女,16岁。颏下舌骨前见3cm*3cm肿块,界限清楚,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起,...

admin2020-12-24  25

问题 女,16岁。颏下舌骨前见3cm*3cm肿块,界限清楚,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起,吞咽时肿物不上下移动,最可能的诊断是

选项 A:甲状舌管囊肿
B:海绵状血管瘤
C:舌异位甲状腺
D:皮样囊肿
E:脂肪瘤

答案D

解析此题是一个口底舌下正中囊性肿物的鉴别诊断考题。题目提供的5个备选答案均为颈上部中线常见的肿物,但仔细分析题中提供的病历,即可逐一排除。甲状舌管囊肿应随吞咽上下移动,海绵状血管瘤有明确的压迫缩小表现。脂肪瘤一般不呈半球状,柔软、界限不清,只有皮样囊肿呈半球形,柔软面团感为其特征性表现。
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