在下列疾病中,哪一种不适宜使用洋地黄类药物 A.高血压心脏病伴水肿 B

昕玥2019-12-17  17

问题 在下列疾病中,哪一种不适宜使用洋地黄类药物 A.高血压心脏病伴水肿B.无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动 过速C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快室率的心房 纤颤D.扩张型心肌病伴全心衰竭E.下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞

选项

答案E

解析洋地黄制剂的适应证之一,是治疗慢性心 功能不全,尤其是伴有心房纤颤或心室率快的心功能 不全疗效最好。另外对室上速、房颤、房扑均有较好 疗效,故A、B、C均可用洋地黄治疗。洋地黄因能造成 轻度房室传导阻滞,因此不适用于二度或高度房室传 导阻滞,故E不能用洋地黄治疗。对于心腔扩大,流 出道无梗阻,舒张功能正常的心力衰竭,洋地黄有效, 故D正确。考生之所以误选B,可能是因为B所针对 的是无器质性心脏病患者。误选D是因为和肥厚型 心肌病概念混淆。
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