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  3. 患儿，18个月。发热，体温在39.30C～39.80C，双侧球结膜充血，手足硬性

患儿，18个月。发热，体温在39.30C～39.80C，双侧球结膜充血，手足硬性

昕玥2020-05-20  71
问题 患儿，18个月。发热，体温在39.30C～39.80C，双侧球结膜充血，手足硬性水肿，颈部淋巴结肿胀，用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑的是A、急性结膜炎B、幼年类风湿病C、急性肾小球肾炎D、皮肤黏膜淋巴结综合征E、传染性单核细胞增多症
选项
答案D
解析皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点：1.持续发热5天以上，抗生素治疗无效。2.双侧球结合膜充血。3.口唇鲜红、皲裂，杨梅舌，口咽黏膜弥漫充血。4.手足硬肿，掌趾红斑，恢复期指趾脱皮。5.躯干部多形性红斑样皮疹。6.颈淋巴结肿大，多为单侧，很快消退。以上6条中具备包括发热在内的5条即可确诊。不足4项，而有冠状动脉损害者，也可确诊。
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