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患儿,18个月。发热,体温在39.30C~39.80C,双侧球结膜充血,手足硬性
患儿,18个月。发热,体温在39.30C~39.80C,双侧球结膜充血,手足硬性
昕玥
2020-05-20
45
问题
患儿,18个月。发热,体温在39.30C~39.80C,双侧球结膜充血,手足硬性水肿,颈部淋巴结肿胀,用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑的是A、急性结膜炎B、幼年类风湿病C、急性肾小球肾炎D、皮肤黏膜淋巴结综合征E、传染性单核细胞增多症
选项
答案
D
解析
皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点:1.持续发热5天以上,抗生素治疗无效。2.双侧球结合膜充血。3.口唇鲜红、皲裂,杨梅舌,口咽黏膜弥漫充血。4.手足硬肿,掌趾红斑,恢复期指趾脱皮。5.躯干部多形性红斑样皮疹。6.颈淋巴结肿大,多为单侧,很快消退。以上6条中具备包括发热在内的5条即可确诊。不足4项,而有冠状动脉损害者,也可确诊。
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