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患儿，10岁，女，1年半反复扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛。查体：面

Freeti2020-05-20  28
问题 患儿，10岁，女，1年半反复扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛。查体：面色苍白，关节无肿胀，心率：140次/分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物A、泼尼松 B、阿司匹林 C、环磷酰胺 D、吲哚美辛 E、雷公藤
选项
答案A
解析糖皮质激素：糖皮质激素的作用较阿司匹林强而迅速。用于有心脏炎者，或阿司匹林不能控制全身症状或出现严重药物不良反应者。泼尼松每日用量2mg/kg，最大量≤60mg/d，分次口服，2～4周后减量，总疗程8～12周。严重的心脏炎伴心力衰竭时可采用大剂量甲泼尼龙每次15mg～30mg/kg，每日1次，视病情连用2～3天，多可控制心脏炎症，心力衰竭也随之缓解。用药期间应进低盐饮食，预防感染。
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