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患儿,10岁,女,1年半反复扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛。查体:面
患儿,10岁,女,1年半反复扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛。查体:面
Freeti
2020-05-20
41
问题
患儿,10岁,女,1年半反复扁桃体炎,近2周持续发热,伴关节游走性疼痛。查体:面色苍白,关节无肿胀,心率:140次/分,心尖区舒张期杂音,该患儿治疗首选下列哪种药物A、泼尼松 B、阿司匹林 C、环磷酰胺 D、吲哚美辛 E、雷公藤
选项
答案
A
解析
糖皮质激素:糖皮质激素的作用较阿司匹林强而迅速。用于有心脏炎者,或阿司匹林不能控制全身症状或出现严重药物不良反应者。泼尼松每日用量2mg/kg,最大量≤60mg/d,分次口服,2~4周后减量,总疗程8~12周。严重的心脏炎伴心力衰竭时可采用大剂量甲泼尼龙每次15mg~30mg/kg,每日1次,视病情连用2~3天,多可控制心脏炎症,心力衰竭也随之缓解。用药期间应进低盐饮食,预防感染。
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