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患儿,7岁。持续高热1个月,体温39℃。无咳嗽、咳痰,给予头孢等抗生素治疗无效。
患儿,7岁。持续高热1个月,体温39℃。无咳嗽、咳痰,给予头孢等抗生素治疗无效。
昕玥
2019-12-17
45
问题
患儿,7岁。持续高热1个月,体温39℃。无咳嗽、咳痰,给予头孢等抗生素治疗无效。查体:颈部可触及肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血常规WBC3.0×109/L。本题最可能的诊断为
选项
A、噬血细胞综合征B、急性白血病C、肺结核D、组织细胞坏死性淋巴结炎E、病毒性肺炎
答案
D
解析
本病诊断要点:(1)顽固性发热而抗生素治疗无效。(2)颈或腋下及其他部位淋巴结肿大,轻度肝脾大。(3)一过性白细胞减少。临床有上述三项可疑本病。(4)淋巴结活检符合上述病理改变者可确诊。
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