男,50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏伴腹泻3天。查体:皮肤及巩膜轻度

免费考试题库2020-05-20  6

问题 男,50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏伴腹泻3天。查体:皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见细小的出血点。实验室检查:血WBC18.2×10^9/L,PLT60×10^9/L,ALT80U/L,TBil45μmol/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是(  )。A、流行性脑脊髓膜炎B、中毒型细菌性痢疾C、急性黄疸型肝炎D、败血病E、肾综合征出血热

选项

答案E

解析肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。患者发热,出血,白细胞升高,血小板明显降低,尿蛋白(+++),支持肾综合征出血热的诊断。
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