2. 医药卫生
  3. 患者，男，40岁，诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈...

患者，男，40岁，诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈...

admin2020-12-24  54
问题 患者，男，40岁，诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2.5，无牙周袋，无松动。
选项 正确的治疗方案是
A.调治疗
B.通过洁治术彻底消除菌斑和结石，并定期复查和洁治
C.龈下刮治和根面平整
D.牙龈切除术
E.服用抗生素
答案B
解析4.题干信息：患者为中年男性，慢性病程，有牙周组织炎症的临床表现，检查发现口腔卫生不良，且无牙周袋。由此判断可能诊断为慢性牙龈炎或牙周炎。有无进行性的附着丧失和骨吸收，是鉴别这两种疾病的关键。所以第1道题应选D，通过X线片观察牙槽骨有无吸收。如牙槽骨有吸收，可诊断为慢性牙周炎，反之则为慢性龈炎。第2道题答案为A。慢性龈缘炎的治疗原则有两点：去除病因和防止复发，所以第3题应选择B。菌斑控制是慢性龈缘炎预防的关键，即E选项。
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