患者,女,60岁,因右心衰竭在家卧床已3周,近日患者诉骶尾部有疼痛感,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 支持其判断的典型表现是A.尾骶部皮

admin2020-12-24  17

问题 患者,女,60岁,因右心衰竭在家卧床已3周,近日患者诉骶尾部有疼痛感,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
支持其判断的典型表现是

选项 A.尾骶部皮肤呈紫红色,有皮下硬结,并出现水疱
B.患者主诉低尾部疼痛、麻木感
C.局部皮肤发红、水肿
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织

答案A

解析炎性浸润期因红肿部位继续受压,静脉回流持续受阻,局部淤血,受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。
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