2. 金融经济
  3. 关于脊柱结核，下列哪项不正确 A.颈椎和骶尾段发病最少 B.绝大多数的椎体病

关于脊柱结核，下列哪项不正确 A.颈椎和骶尾段发病最少 B.绝大多数的椎体病

天天题库2019-12-17  40
问题 关于脊柱结核，下列哪项不正确A.颈椎和骶尾段发病最少B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳 跃性C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E.造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核 坏死物质压迫脊髓所致
选项
答案C
解析脊椎结核以椎体结核占绝大多数，发病率由高到低依次为：腰椎，胸椎，胸腰段，腰骶段，颈椎和 骶尾段。绝大多数的椎体结核病灶只有一处，可同时 累及相邻的几个椎体，少数有两处或两处以上（中间 有健康椎体相隔），即跳跃性脊柱结核。发病以10岁 以下儿童多见。30岁以上明显减少。椎体中心型结 核多见于10岁以下儿童，以胸椎居多；边缘型结核多 见于成人，以腰椎居多。脊柱结核并发截瘫以胸椎最 多见，颈椎次之，颈胸段，胸腰段再次，腰椎最少。其 原因：①在早期或病变活动期由于结核物质（脓肿，干 酪样物质，肉芽组织，死骨，坏死椎间盘）直接压迫脊 髓所致，称病变活动型结核。手术减压效果较好； ②在晚期或病变愈合期，可由于增厚的硬膜，椎管内 肉芽组织纤维化等，对脊髓环状压迫，或由于脊椎畸 形或椎体移位形成的骨嵴压迫或磨损脊髓，造成脊髓 纤维变性而引起截瘫，即骨病变静止型截瘫。手术效 果差；③无压迫因素，脊髓血管发生栓塞导致脊髓变 性，软化而发生截瘫。故本题正确答案为C。
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