首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总...
患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总...
admin
2020-12-24
46
问题
患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。
选项
根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需除外的其他疾病为
A.胆管下段癌
B.胰头癌
C.缩窄性Vater乳头炎
D.胆总管结石
E.胆道蛔虫症
答案
D
解析
1.胆总管一般长约7~9cm,直径约6~8mm,由十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段4部分组成。现患者的胆总管直径1.0cm,考虑有胆总管结石。故答案应选D。 2.经皮经肝胆道造影(PTC)是在X线透视或B超引导下用细针穿刺经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管,注入造影剂,显示肝内外胆管,了解胆管内病变部位、范围,帮助鉴别黄疸。肝内胆管越扩张,PTC成功率越高。该检查法虽然操作简便、胆道显示清楚,却属有创,可发生胆漏、出血或急性胆管炎等并发症。经皮经肝胆管引流(PTCD)则是对梗阻性黄疸患者实施PTC同时置管于肝内胆管引流减压。既可减少PTC胆漏导致腹膜炎的危险,又可缓解梗阻性黄疸、改善肝功能,为择期手术做准备。还可经导管放置支架管治疗胆道狭窄。行胆道造影主要是为了排除胆总管结石的可能。故答案应选B。 3.胆囊结石考虑行腹腔镜胆囊切除术,对患者创伤小,治疗效果明显。故答案应选D。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/QNfCKKKQ
相关试题推荐
上述各项中属于医生违背有利原则的是A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引
医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.主动一主动型E.被动一被动型
在下列医生的义务中,属于法律义务的是A.开展普查普治活动B.开展义诊活动C.对患者进行健康教育活动D.开展健康体检活动E.下乡支援农村医疗
在下列各项中,医师可以行使特殊的干涉权的是A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C.在有科研任务的医院内住院
在下列各项中,对病人不会造成伤害的是A.医务人员的知识和技能低下B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C.医务人员强迫病人接受检查和治疗D.医务人员对病
在伤寒的流行病学上具有重要意义的是:A.伤寒患者B.伤寒暂时带菌者C.伤寒恢复期带菌者D.伤寒慢性带菌者E.伤寒患者的潜伏期
下列哪项不是霍乱腹泻的特点?A.先呕吐后腹泻B.无里急后重C.多数不伴有腹痛D.多为水样便E.腹泻次数每日数次至数10次
用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE
革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为A.双峰热,相对缓脉较多B.迁徙性病灶少见C.感染性休克常见D.低蛋自血症E.可出现多脏器功能衰竭
下列哪项不属于传染源?A.患者B.病原携带者C.易感者D.隐性感染者E.受感染的动物
随机试题
偏瘫患者上肢常出现屈肌共同运动模式,该模式中肘关节表现为( )。 A、屈曲、
ABD
在中国发达地区,如北京、上海等城市购买者所购买的汽车基本上是一种标准化产品,同时
关于FIDIC《施工合同条件》合同争端裁决委员会的说法,正确的有( )。
黄苔的主病有
下列关于抗蠕虫药的叙述正确的有
患者男,46岁。被车撞伤致骨盆骨折,尿道损伤,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,入院后最主要如何治疗A.尿道会师术B.膀胱造瘘术C.抗休克治疗D.
工程用土按坚实系数分类,一类土的坚实系数为()。A.1.0~1.5B.0.8~1.0C.0.6~0.8D.0.5~0.6
长城公司是我国东部一家葡萄酒生产企业。近年来,很多具有品牌优势的国外酒类企业纷纷涉足中国市场,长城公司的市场地位受到威胁。长城公司为了自身的长期发展,与西...
关于企业管理金融资产的业务模式,下列项目表述中错误的是()。A.一个企业可能会采用多个业务模式管理其金融资产B.企业应当以企业关键管理人员决定的对金融资