李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml

免费考试题库2019-12-17  27

问题 李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml后无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断一般简单有效的方法是

选项 A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查

答案C

解析考点:肺癌的辅助检查;精析:痰液细胞学检查:痰液细胞学检查(痰检)已被广泛应用于肺癌的诊断,简便易行,患者无痛苦,适用范围广。痰检也可用于肺癌高危人群的普查。找到癌细胞是确诊依据。支气管镜检查:支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段,可以观察肿瘤的部位和范围,取到组织作病理学检查,还可以根据声带、气管和隆突的情况来推测手术切除的可能性。A项无法确诊肺癌,无特异性。B项多用于诊断肝癌。D项多用于辅助诊断颈部及颌面部肿瘤。故本题选C。避错:本题易错选E,支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段,诊断中心型肺癌的阳性率较高,可以观察肿瘤的部位和范围,取到组织作病理学检查,亦可经支气管取肿瘤表面组织或支气管内分泌物进行细胞学检查。但此种方法较复杂。故本题应选C。
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