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患者女,23岁。左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需
患者女,23岁。左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需
Freeti
2019-12-17
47
问题
患者女,23岁。左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
选项
上述创面应选用的湿敷溶液是A.优锁溶液B.5%氯化钠溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.3%过氧化氢溶液
答案
A
解析
1.分泌物较多且创面较深时,宜用生理盐水冲洗,如坏死组织较多可用消毒溶液(如优锁)冲洗,故选A。解题关键:优锁溶液主要用来治疗感染伤口。2.换药的基本操作:①揭开敷料。动作要轻巧,外层敷料可用手去除,内层敷料应用无菌的无齿镊移除。若敷料已干涸而紧贴创面时,应用生理盐水湿润后再揭;②用两把镊子清洁伤口,一把镊子接触伤口,另一把镊子接触敷料作为传递;③用碘伏或酒精消毒伤口周围的皮肤。用盐水棉球清洗创面,轻蘸吸去分泌物或脓液;④一般无严重感染的平整创面,用凡士林纱布敷盖即可;⑤胶布粘贴方向应与躯干长轴垂直。故选E。解题关键:换药时胶布粘贴方向应与躯干长轴垂直,以免肌肉收缩,胶布松落。3.包扎材料以卷轴绷带、三角巾、方形长带最为多见。绷带包扎一般用于固定肢体、关节,或固定敷料、夹板等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体等,例如头、腹部。螺旋形法适用于前臂、手指、躯干等处。8字形法多用于肩、髂、膝、髁等处的包扎,故选D。
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