地高辛的心脏毒性与心肌细胞内离子变化有关，下列正确的说法是A:K+过低，Na+过高 B:K+过高，Na+过低 C:K+过高，Ca2+过低 D:K+过低，Ca2+

admin2020-12-24 68

问题地高辛的心脏毒性与心肌细胞内离子变化有关，下列正确的说法是

选项 A:K⁺过低，Na⁺过高
B:K⁺过高，Na⁺过低
C:K⁺过高，Ca²⁺过低
D:K⁺过低，Ca²⁺过高
E:Na⁺过高，Ca²⁺过低

答案D

解析强心苷与心肌细胞膜上的强心苷受体Na⁺-K⁺-ATP酶结合并抑制其活性，导致钠泵失灵，使细胞内Na⁺量增加约2～5mmol/L，而K⁺减少。细胞内Na⁺量增多后，又通过Na⁺-Ca²⁺双向交换机制，或使Na⁺内流减少，Ca²⁺外流减少，或使Na⁺外流增加，Ca²⁺内流增加，最终导致细胞内Ca²⁺增加。

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