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  3. 女性，32岁。有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率119次/分，律不齐， 第

女性，32岁。有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率119次/分，律不齐， 第

tikufree2019-12-17  31
问题 女性，32岁。有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率119次/分，律不齐， 第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。宜首选的抗凝治疗是A.华法令 B.阿司匹林 C.肝素 D.尿激酶
选项
答案A
解析“心律不齐，第一心音强弱不等”是心房颤动的特点。 确诊首选心电图检查。超声心动图、X线胸片对心律失常的诊断意义不大。电生理检查主要用于预激 综合征的诊断。②慢性房颤患者有较髙的栓塞发生率，应进行长期抗凝治疗，口服华法令，使凝血酶原 时间国际标准化比值（INR)维持在2.0~3.0之间，能安全有效地预防脑卒中的发生。只有不适宜应用 华法令的患者，才改用阿司匹林抗凝。肝素是紧急复律治疗时选用的抗凝剂，尿激酶是溶栓剂。
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