患者，男,52岁。双下肢无力，行走受限2个月。检査:T9压痛、叩痛明显，脐以下痛觉减退,下肢不能自主活动，足趾可微动,病理征阳性。X线摄片见T9椎弓根及椎...

admin2020-12-24 43

问题患者，男,52岁。双下肢无力，行走受限2个月。检査:T9压痛、叩痛明显，脐以下痛觉减退,下肢不能自主活动，足趾可微动,病理征阳性。X线摄片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。
如经上述影像学检查仍不能确诊。应进一步采取的检查方法是

选项 A.开胸探査取括组织病理
B.胸椎后外侧入路探查活检
C.CT引导下穿刺活检
D.B超引导下穿刺活检

答案C

解析若经上述检查不能确诊，可经CT引导下穿刺活检。B超引导下的穿刺，准确性不及CT引导下的穿刺。脊柱肿瘤未能确诊，一般不会手术探查,因此答案可排除A、B。

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