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  3. 患者，男，40岁，长期胸前憋闷，近日加重伴胸痛，痛有定处如刺，平素形体肥胖，常感头晕，肢体沉重，胃脘痞胀纳呆，痰多易咯，舌色暗红，苔腻，脉滑。根据病例请回...

患者，男，40岁，长期胸前憋闷，近日加重伴胸痛，痛有定处如刺，平素形体肥胖，常感头晕，肢体沉重，胃脘痞胀纳呆，痰多易咯，舌色暗红，苔腻，脉滑。根据病例请回...

admin2020-12-24  46
问题 患者，男，40岁，长期胸前憋闷，近日加重伴胸痛，痛有定处如刺，平素形体肥胖，常感头晕，肢体沉重，胃脘痞胀纳呆，痰多易咯，舌色暗红，苔腻，脉滑。根据病例请回答以下问题。

应辨证为（ ）
选项 A.气滞血疼
B.气虚血淤
C.痰瘀痹阻
D.寒凝心脉
E.心肾阳虚
答案C
解析本题考查胸痹的辨证论证。 胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。临床分为气虚血瘀、气滞血瘀、痰瘀痹阻、寒凝心脉。 痰瘀痹阻 症状：胸闷痛如窒，痛有定处，形体肥胖，肢体沉重，纳呆痰多。舌色暗，苔浊腻，脉滑，或有结、代。 治法：豁痰化瘀。 方剂应用：瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮（瓜蒌，薤白，半夏，白酒，丹参，檀香，砂仁）加减。 中成药选用：丹萎片。
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