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女,45岁,近1年来盗汗、心悸、易怒, 食量增加。检査:突眼,心率110次/分, 血压126/84mmHg,甲状腺弥搜性肿大Ⅲ, 心律齐、无杂音,举手颤动...
女,45岁,近1年来盗汗、心悸、易怒, 食量增加。检査:突眼,心率110次/分, 血压126/84mmHg,甲状腺弥搜性肿大Ⅲ, 心律齐、无杂音,举手颤动...
admin
2020-12-24
41
问题
女,45岁,近1年来盗汗、心悸、易怒, 食量增加。检査:突眼,心率110次/分, 血压126/84mmHg,甲状腺弥搜性肿大Ⅲ, 心律齐、无杂音,举手颤动明显。査血T3、 T4髙于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲 状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全 切除术。
该病人手术后最危急的并发症是
选项
A.手术区出血压迫气管
B.双侧喉上神经损伤
C. 一侧喉返神经损伤
D.甲状腺危象
E.手术切口化脓性感染
答案
A
解析
甲亢患者,拟行甲状腺双侧次全切除术,用丙锍 氧嘧啶和碘剂作术前准备,B、C、D、E项巳达要求,心率90~100次/分;尚未达到要求, 应在90次/分以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管,引起呼吸困难和窒息.。 如发生必须立即处理,剪开缝线,敞开伤口,清除血肿。
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