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患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S增强,P亢进,分裂。[假设信息]如该患者出现原因不明发
患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S增强,P亢进,分裂。[假设信息]如该患者出现原因不明发
admin
2020-12-24
39
问题
患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S
增强,P
亢进,分裂。
选项
[假设信息]如该患者出现原因不明发热,全身大关节疼痛,查体:T39.8℃,贫血貌,双肺阴性,心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下均可及,余无阳性体征,血常规检查:血红蛋白88g/L,白细胞18×10
/L,尿蛋白(+),沉渣镜检RBC2~4/HP,该患者目前诊断首先应考虑
A.肝炎
B.感染性心内膜炎
C.风湿热
D.泌尿系感染
E.肺炎
答案
B
解析
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