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患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO2 55mmHg,PaCO2 74mmHg,AB42mmol/L,血钾2...
患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO2 55mmHg,PaCO2 74mmHg,AB42mmol/L,血钾2...
admin
2020-12-24
42
问题
患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO2 55mmHg,PaCO2 74mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为
选项
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期
答案
D
解析
[考点]酸碱平衡失调的诊断 [分析]患者PaCO2 74mmHg,PaO2 55mmHg,反映体内存在CO2潴留,临床表现为Ⅰ型呼吸衰竭,同时测pH为7.35,因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高,伴有明显的低血钾、低血氯症,反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。
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