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患儿。2岁。体重11kg。盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花
患儿。2岁。体重11kg。盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花
天天题库
2019-12-17
29
问题
患儿。2岁。体重11kg。盛夏就诊,腹泻2天,量多次频,泻下急迫,大便呈黄色蛋花样,有少许黏液,精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。舌质红,苔黄腻,指纹紫。大便常规:白细胞1~6/红细胞1~2/ HP。应首先考虑的诊断是
选项
A、轮状病毒性肠炎,轻度脱水B、轮状病毒性肠炎,中度脱水C、大肠埃希菌肠炎,轻度脱水D、大肠埃希茵肠炎,中度脱水E、急性细菌性痢疾,轻度脱水
答案
C
解析
本病大便常规有白细胞、红细胞,首先考虑细菌性肠炎,排除病毒性肠炎。结合大便形状为黄色蛋花汤样而非脓血便,应诊断为大肠埃希菌肠炎。其尿量减少,哭时有泪,应为轻度脱水。 [考点] 细菌性肠炎的临床特点及脱水的分度。
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