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(79-81题共用备选答案) A.合并急性胃炎 B.地高辛剂量不足,心功能不
(79-81题共用备选答案) A.合并急性胃炎 B.地高辛剂量不足,心功能不
shuhaiku
2020-05-20
46
问题
(79-81题共用备选答案)A.合并急性胃炎B.地高辛剂量不足,心功能不全未能控制C.地高辛中毒D.支气管肺炎E.病毒性肝炎
选项
79.男,1岁,患先天性心脏病,室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利治疗。5天前出现咳嗽,伴发热,食欲缺乏,胃纳明显减少,无腹泻。查体:无发绀,气促,胸骨左缘3~4肋间闻及3级收缩期杂音伴震颤,两肺闻及细湿啰音,肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损,X线胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,有气肿,两下肺有小点片状阴影,最可能的并发症是
答案
E
解析
1.咳嗽,伴发热,气促,两肺闻及细湿啰音,X胸片示两肺纹理显著增多,有气肿,两下肺有小点片状阴影,均为支气管肺炎的表现。2.有黄视,恶心、呕吐,伴头晕、嗜睡,是地高辛中毒的表现。3.气促,胸骨左缘3~4肋间闻及3级收缩期杂音伴震颤,两肺闻及细湿啰音,肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损,X线胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,均提示地高辛剂量不足,心功能不全未能控制。
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