有一颞下颌关节紊乱病患者,临床检查见中度张口受限,下颌前伸及偏向右侧时,左侧颞下

tikufree2020-05-20  36

问题 有一颞下颌关节紊乱病患者,临床检查见中度张口受限,下颌前伸及偏向右侧时,左侧颞下颌关节区疼痛,下颌偏向左侧时无疼痛,左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛,开口时颏点偏向左侧,考虑诊断为A、右侧翼外肌功能亢进 B、右侧翼外肌痉挛 C、左侧翼外肌功能亢进 D、左侧翼外肌痉挛 E、左侧关节盘后区损伤

选项

答案D

解析翼外肌痉挛:主要表现是疼痛和开口受限,引起疼痛和开口受限的机制是翼外肌痉挛。检查时开口轻度受限,开口度2~2.5㎝,被动开口度大于自然开口度,开口时下颌偏向患侧。翼外肌相应面部(下关穴处和上颌结节后上方)有压痛,但无红肿,关节区无压痛。
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