男,28岁。车祸后胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰,无恶心、呕吐,无腹胀、

Freeti2019-12-17  16

问题 男,28岁。车祸后胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛,无意识障碍。查体:P118次/分,R次/分,BP90/60mmlk。气管右偏,左侧胸壁皮肤淤青,无皮下气肿,左侧4、5、7肋骨触痛明显,可触及骨檫感,左胸叩诊鼓音吸音减弱,心律齐,未闻及心脏杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。四肢活动尚可病理反射未引出。辅助检查:Hbt0g/L,RBC3.2x10^12/,胸部X线片示左侧4、57侧肋骨折,左侧气胸,肺组织压缩约70%,左侧胸腔中等量积液。根据患者目前病情推断,最有可能合并存在的情况是

选项 A.连枷胸B.张力性气胸C.创伤性窒息D.心包破裂E.肺裂伤

答案E

解析
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