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  3. 男,54岁。20天内呕血2次，每次约,之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌,浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及,腹水征（+)。肾功能正常...

男,54岁。20天内呕血2次，每次约,之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌,浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及,腹水征（+)。肾功能正常...

admin2020-12-24  30
问题 男,54岁。20天内呕血2次，每次约,之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌,浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及,腹水征（+)。肾功能正常胃镜检查见食管静脉曲张
最适宜的治疗方法是
选项 A.远端脾肾静脉分流术
B.脾切除、胃底食管下端周囷血管离断术
C.脾切除、脾肾静脉分流术
D.门腔静泳側吻合分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术
答案B
解析患者症状符合乙肝肝硬化，门静脉高压，应选择脾切除，胃底食管下端周围血管离断术，防止消化道出血。
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