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女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15x109/L,N80%,HB120g/L,PLT...
女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15x109/L,N80%,HB120g/L,PLT...
admin
2020-12-24
22
问题
女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15x109/L,N80%,HB120g/L,PLT156x109/L。
诊断应考虑为
选项
A、风湿热
B、幼年特发性类风湿关节炎
C、败血症
D、先心病并发亚急性细菌性心内膜炎
E、系统性红斑狼疮
F、白血病
答案
A
解析
儿童类风湿因有关节痛而易相混淆,但类风湿发病以小关节为主;红斑狼疮也是免疫系统疾病,可有发热,影响多器官,但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。
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