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患者,女,28岁。近2个月来出现口腔干燥,下肢紫癜样皮疹,一过性关节肿痛等表现。
患者,女,28岁。近2个月来出现口腔干燥,下肢紫癜样皮疹,一过性关节肿痛等表现。
题库总管
2020-05-20
36
问题
患者,女,28岁。近2个月来出现口腔干燥,下肢紫癜样皮疹,一过性关节肿痛等表现。化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是A.慢性肾小球肾炎急性发作B.类风湿关节炎C.原发性肾病综合征D.风湿性关节炎E.干燥综合征
选项
答案
E
解析
干燥综合征时,口干、眼干的症状多较明显,可出现紫癜样皮疹,以下肢为常见,30%~50%患者肾脏有损害,可出现蛋白尿、管型等表现,类风湿因子(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性有诊断意义。
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